深圳工傷保險(xiǎn)待遇支付項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)一覽表
下表由深圳工傷律師根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》(2019修訂)等有關(guān)規(guī)定整理匯編而成。
一、由工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷保險(xiǎn)待遇(注1)
待遇類(lèi)別 |
具體項(xiàng)目 |
計(jì)付標(biāo)準(zhǔn) |
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醫(yī)療(康復(fù))待遇 |
工傷醫(yī)療費(fèi) |
符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,支付所需費(fèi)用。 |
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工傷康復(fù)費(fèi) |
經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可以進(jìn)行康復(fù)的,支付在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷康復(fù)費(fèi)用。 |
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住院伙食補(bǔ)助費(fèi) |
50元/天 |
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外地就醫(yī)交通食宿費(fèi) |
住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)深圳市以外門(mén)診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的,在城市間往返一次的交通費(fèi)用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費(fèi)用,按照省人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。(注2) |
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一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 |
計(jì)算公式:本人工資(注3)×月數(shù) |
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五級(jí) |
10個(gè)月 |
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六級(jí) |
8個(gè)月 |
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七級(jí) |
6個(gè)月 |
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八級(jí) |
4個(gè)月 |
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九級(jí) |
2個(gè)月 |
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十級(jí) |
1個(gè)月 |
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傷殘待遇 |
輔助器具配置費(fèi) |
由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn),經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。 |
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生活護(hù)理費(fèi) |
計(jì)算公式:深圳市上年度職工月平均工資(注4)×護(hù)理依賴程度系數(shù)(按月計(jì)發(fā)) |
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一級(jí) |
60% |
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二級(jí) |
50% |
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三級(jí) |
40% |
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四級(jí) |
30% |
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一次性傷殘補(bǔ)助金 |
計(jì)算公式:本人工資(注5)×月數(shù) |
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一級(jí) |
27個(gè)月 |
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二級(jí) |
25個(gè)月 |
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三級(jí) |
23個(gè)月 |
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四級(jí) |
21個(gè)月 |
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五級(jí) |
18個(gè)月 |
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六級(jí) |
16個(gè)月 |
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七級(jí) |
13個(gè)月 |
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八級(jí) |
11個(gè)月 |
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九級(jí) |
9個(gè)月 |
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十級(jí) |
7個(gè)月 |
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傷殘津貼 (注6) |
計(jì)算公式:本人工資(注5)×傷殘系數(shù)(按月支付) |
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一級(jí) |
90% |
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二級(jí) |
85% |
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三級(jí) |
80% |
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四級(jí) |
75% |
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工亡待遇 |
喪葬補(bǔ)助金 |
深圳市上年度職工月平均工資×6個(gè)月 |
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供養(yǎng)親屬撫恤金 (注7) |
計(jì)算公式:本人工資(注5)×百分比 |
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配偶 |
40% |
孤寡老人或孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10% |
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其他親屬 |
30% |
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一次性工亡補(bǔ)助金 |
上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20倍 2024年: 51821×20=1036420元 2023年:49283×20=985660元 2022年:47412×20=948240元 |
二、由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇
待遇類(lèi)別 |
具體項(xiàng)目 |
計(jì)付標(biāo)準(zhǔn) |
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停工留薪期待遇 |
原工資福利待遇(注8)不變,由用人單位按月支付,最長(zhǎng)不超過(guò)二十四個(gè)月。 |
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在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。所在單位未派人護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi)。(注9) |
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傷殘待遇 |
傷殘津貼 (注10) |
計(jì)算公式:本人工資(注5)×傷殘系數(shù)(按月支付) |
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五級(jí) |
70% |
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六級(jí) |
60% |
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一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 |
計(jì)算公式:本人工資(注3)×月數(shù) |
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五級(jí) |
50個(gè)月 |
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六級(jí) |
40個(gè)月 |
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七級(jí) |
25個(gè)月 |
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八級(jí) |
15個(gè)月 |
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九級(jí) |
8個(gè)月 |
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十級(jí) |
4個(gè)月 |
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安家待遇 (注11) |
安家補(bǔ)助費(fèi) |
深圳市上年度職工月平均工資×6個(gè)月 |
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其他費(fèi)用 |
所需交通費(fèi)、住宿費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等,由用人單位按照因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。 |
注1:根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》(2019修訂)第五十五條第一款的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加或者未按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向職工支付全部費(fèi)用。同時(shí),根據(jù)第十二條第三款的規(guī)定,如果用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)(自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi))提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)之前發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。比如,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用本來(lái)是由工傷保險(xiǎn)基金支付的,如果用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),那么在提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)已經(jīng)發(fā)生的費(fèi)用,均由用人單位承擔(dān);之后發(fā)生的費(fèi)用,按規(guī)定由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)的,則仍由工傷保險(xiǎn)基金支付。
注2:根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》(2019版)第二十四條第二款的規(guī)定,職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)地級(jí)以上市以外門(mén)診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的,其在城市間往返一次的交通費(fèi)用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金按照省人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。
注3:計(jì)發(fā)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的“本人工資”,如果低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資的,按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)確定。繳費(fèi)工資不足十二個(gè)月的,以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。本人平均月繳費(fèi)工資高于深圳市上年度職工月平均工資百分之三百的,按照深圳市上年度職工月平均工資的百分之三百計(jì)算;低于深圳市上年度職工月平均工資百分之六十的,按照深圳市上年度職工月平均工資的百分之六十計(jì)算。
注4:根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》(2019修訂)第二十六條第三款的規(guī)定,生活護(hù)理費(fèi)每年按照上年度職工平均工資增長(zhǎng)比例同步調(diào)整,如果上年度職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí),則不作調(diào)整。
注5:除計(jì)發(fā)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的“本人工資”有特別規(guī)定外(見(jiàn)注3),根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》(2019修訂)第六十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,“本人工資”是指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)不足十二個(gè)月的,以實(shí)際月數(shù)計(jì)算平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于深圳市上年度職工月平均工資百分之三百的,按照深圳市上年度職工月平均工資的百分之三百計(jì)算;本人工資低于深圳市上年度職工月平均工資百分之六十的,按照深圳市上年度職工月平均工資的百分之六十計(jì)算。
注6:傷殘津貼按月支付,直至工傷職工本人死亡。傷殘津貼實(shí)際金額低于深圳市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
注7:核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
注8:根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》(2019修訂)第六十四條第一款第二項(xiàng)的規(guī)定,“原工資福利待遇”,是指工傷職工在本單位受工傷前十二個(gè)月的平均工資福利待遇。工傷職工在本單位工作不足十二個(gè)月的,以實(shí)際月數(shù)計(jì)算平均工資福利待遇。
注9:在深圳地區(qū)的司法實(shí)踐中,通常是參照實(shí)際發(fā)生護(hù)理費(fèi)時(shí)廣東省人身?yè)p害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)有同行業(yè)(居民服務(wù)業(yè))在崗職工年平均工資的參數(shù)折算。例如,根據(jù)《廣東省高級(jí)人民法院關(guān)于印發(fā)<廣東省2019年度人身?yè)p害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的通知>》(粵高法〔2019〕100號(hào)),2018年度國(guó)有同行業(yè)(居民服務(wù)業(yè))在崗職工年平均工資為78931元,折算后每日標(biāo)準(zhǔn)為:216.25元(78931元÷365天);根據(jù)《廣東省高級(jí)人民法院關(guān)于印發(fā)<廣東省2020年度人身?yè)p害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)>的通知》(粵高法〔2020〕86號(hào)),2019年度國(guó)有同行業(yè)(居民服務(wù)業(yè))在崗職工年平均工資為102100元,折算后每日標(biāo)準(zhǔn)為:279.73元(102100元÷365天)。護(hù)理費(fèi)=日標(biāo)準(zhǔn)×需要護(hù)理的天數(shù)。
注10:傷殘津貼實(shí)際金額低于深圳市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。用人單位同時(shí)還需按照規(guī)定為工傷職工繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
注11:根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》(2019修訂)第三十條規(guī)定,享受安家補(bǔ)助費(fèi)等待遇的情形是一級(jí)至四級(jí)傷殘職工將戶籍從單位所在地遷回原籍。
注12:《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》(2019修訂)規(guī)定計(jì)算相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇的基數(shù)均為“全省職工月平均工資”,但第八章附則第六十四條第二款作出了特別的規(guī)定:“用人單位所在地地級(jí)以上市職工月平均工資高于全省職工月平均工資的,計(jì)算相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇使用的全省職工月平均工資按照該地級(jí)以上市職工月平均工資執(zhí)行。”由于“深圳市上年度職工月平均工資”高于“全省上年度職工月平均工資”,故根據(jù)上述規(guī)定,上表中計(jì)算相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇均使用“深圳市上年度職工月平均工資”。深圳市在崗職工月平均工資參見(jiàn)《深圳市歷年在崗職工平均工資》。
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